Η κυβέρνηση Μητσοτάκη μέσω του αναπληρωτή Υπουργού Υγείας Β. Κοντοζαμάνη και του υπουργού Εσωτερικών Μάκη Βορίδη, χωρίς αιδώ  και με τον πιο χυδαίο τρόπο, δήλωσαν πως φταίνε οι θεράποντες γιατροί, για τους θανάτους ασθενών με COVID-19, που έχουν σημειωθεί εκτός ΜΕΘ. Ανευθυνότητα;
Υποκρισία; Μεταβίβαση ευθυνών; ή δόλια έναρξη εφαρμογής του σχεδίου για την υγεία του κόμματος της ΝΔ;

Θα αντιπαρέλθω της ανευθυνότητας της κυβέρνησης Μητσοτάκη, γιατί έτσι κι αλλιώς την έχει παραδεχθεί κορυφαίο στέλεχος της, ο Υπουργός Ανάπτυξης & Επενδύσεων και αντιπρόεδρος της Νέας Δημοκρατίας, με την προκλητική δήλωση του, που την παραδέχθηκε και ο πρωθυπουργός στη Βουλή, για την μη έγκαιρη εφαρμογή καραντίνας στην Θεσσαλονίκη πριν την εορτή του Αγίου Δημητρίου.

Θα αντιπαρέλθω και της περισσής υποκρισίας, που με το χειροκρότημα η κυβέρνηση Μητσοτάκη και η «υπέρκομψη» σύζυγος στις 15 και 21 Μαρτίου προσπαθούσαν δήθεν να επευφημήσουν τους ηρωικούς γιατρούς μας, που ρίχτηκαν με αυταπάρνηση στη μεγάλη μάχη κατά του κορωνοϊού, ενώ έπαιρναν την κατάλληλη απάντηση και προφητικές προτάσεις από την ΟΕΝΓΕ:

«Δε θέλουμε να μας χειροκροτήσετε, γιατί προσπαθούμε να κάνουμε τη δουλειά μας. Θέλουμε να πάρετε όλα τα αναγκαία μέτρα, ώστε να μπορέσουμε να κάνουμε τη δουλειά μας σωστά. Για να περιθάλψουμε τους ασθενείς μας που θα προσβληθούν από κορωνοϊό και θα χρειαστούν νοσηλεία, αλλά και για να περιθάλψουμε όσους αντιμετωπίζουν προβλήματα υγείας, τα οποία δε σχετίζονται με την επιδημία του κορονοϊού».

Δεν θα αντιπαρέλθω όμως, της μεταβίβασης ευθυνών. Μας έχει συνηθίσει ο πρωθυπουργός, να επικαλείται την «ατομική ευθύνη» για τους πολίτες και όχι για τον εαυτό του και τη σύζυγο του. Το έδειξε, περίτρανα, όταν εξορμούσαν την 1η Δεκεμβρίου, στην Πάρνηθα χωρίς να τηρούν κανένα μέτρο προστασίας.

Το έργο βέβαια παίχτηκε σε συνέχειες, όταν λαλίστατος υπουργός, έριχνε την ευθύνη στην χαλαρότητα των Θεσσαλονικέων και όταν ο υπουργός υγείας Β. Κικίλιας, δήλωνε:

«Δεν έχει πρόβλημα το νοσοκομείο της Δράμας, έχει πρόβλημα η πόλη της Δράμας με τον κορωνοϊό» , προκαλώντας την οργή των γιατρών του νοσοκομείου της πόλης, που δήλωναν πως ο υπουργός «προσέβαλλε τόσο τους πολίτες της Δράμας όσο και τους εργαζόμενους του νοσοκομείου, τους οποίους ουσιαστικά αποκάλεσε ψεύτες».

Στην προκείμενη περίπτωση όμως,  της απόδοση ευθυνών στους  γιατρούς για τους θανάτους ασθενών με COVID-19, που έχουν σημειωθεί εκτός ΜΕΘ, δεν είναι το ίδιο. Είναι μια τραγική προσπάθεια της κυβερνητικής γκεμπελικής προπαγάνδας να ρίξει την ευθύνη στους γιατρούς.

Δεν θα αντιπαρέλθω όμως, ούτε της δόλιας έναρξης εφαρμογής του σχεδίου του κόμματος της ΝΔ για την Υγεία, γιατί η απόδοση ευθυνών στους  γιατρούς για τους θανάτους ασθενών με COVID-19 που έχουν σημειωθεί εκτός ΜΕΘ, αποτελεί μέρος του προγράμματός της, αφού κατ’ εξακολούθηση με δηλώσεις τους τα στελέχη της ΝΔ υποστήριζαν τη διάλυση του Δημόσιου Συστήματος Υγείας.

Το αποδεικνύουν οι δηλώσεις του τότε … Υπουργού Υγείας  Αδ. Γεωργιάδη τον Νοέμβριο του 2013 για την πατρότητα των απολύσεων και οι δηλώσεις του τότε Υπουργού Διοικητικής Μεταρρύθμισης… και νυν «Μωυσή» Πρωθυπουργού, Κυριάκου Μητσοτάκη, τον Φεβρουάριο του 2014, όταν ανέλυε, εμμέσως πλην σαφώς, το πρόγραμμα της ΝΔ για τη Δημόσια Υγεία, θέτοντας σε  διαθεσιμότητα και σε απολύσεις 7.900 γιατρούς και λοιπούς υγειονομικούς με την εφαρμογή του καταστροφικού νόμου 4238/14.

Στο ίδιο μήκος κύματος οι δηλώσεις του τότε (2017-18) Τομεάρχη Υγείας, Β. Οικονόμου που δήλωνε: «Όλες τις ρουσφετολογικές προσλήψεις σας και τα Σοβιετικού τύπου ΤΟΜΥ θα φάνε Χ» και βέβαια πως είναι δυνατόν να ξεχαστούν οι δηλώσεις του τότε σχολιαστή στον τηλεοπτικό ΣΚΑΙ και νυν βουλευτή της ΝΔ, Μπάμπη Παπαδημητρίου, αυτού που με ύφος «Φον», μιλούσε για “σοβαρότερη Χρυσή Αυγή”, και ισχυριζόταν ότι  είναι “καλή ιδέα να γκρεμιστούν τα μισά κρατικά νοσοκομεία”.

Η Κυβέρνηση Μητσοτάκη, δεν ενίσχυσε το ΕΣΥ, ούτε σε υγειονομικό προσωπικό, ούτε σε δομές, ούτε σε υλικοτεχνικό εξοπλισμό, με σκοπό να εφαρμόσει το σχέδιο της, ξαναγυρνώντας στην… Σύμπραξη Δημοσίου Ιδιωτικού Τομέα (ΣΔΙΤ) και στη μετατροπή των Δημοσίων Νοσοκομείων σε ΝΠΙΔ. Το ξεκίνησαν ήδη και θα το εφαρμόσουν μόλις υποχωρήσει η πανδημία.

Γι’ αυτό το λόγο μέχρι την έναρξη της πανδημίας, πάγωσαν τις προκηρύξεις για πρόσληψη ιατρονοσηλευτικού προσωπικού αλλά και αρκετούς διαγωνισμούς για προμήθεια ιατροτεχνολογικού εξοπλισμού, της κυβέρνησης ΣΥΡΙΖΑ, στα Δημόσια Νοσοκομεία. Επίσης γι’ αυτό το λόγο καθυστέρησαν, τόσο τις προσλήψεις γιατρών και νοσηλευτών όσο και την προετοιμασία των Δημοσίων Δομών μεταξύ πρώτου και δεύτερου κύματος της πανδημίας, με τις γνωστές τραγικές συνέπειες σε ανθρώπινες ζωές.

Οι γιατροί του ΕΣΥ, που υπερβάλλουν εαυτούς σχεδόν ένα χρόνο τώρα και θα συνεχίσουν να το κάνουν, παρά τις ελλείψεις στην Υγεία από την πολιτική της κυβέρνησης Μητσοτάκη, για να σωθούν όσο το δυνατόν περισσότεροι ασθενείς, είναι επιτακτική ανάγκη να αναδείξουν τις προϋποθέσεις-προδιαγραφές για συνθήκες ασφαλούς νοσηλείας ασθενών σε κλινικές COVID-19, σε ΜΑΦ και ΜΕΘ, αλλά και τις συνθήκες ασφαλούς εργασίας όλων των γιατρών, των νοσηλευτών και του λοιπού προσωπικού που εργάζονται σε αυτές.

Δεν θα απολογηθούν, κύριοι της κυβέρνησης Μητσοτάκη, για τις ευθύνες της δικής σας πολιτικής. Δε θα απολογηθούν για τις δικές σας καθυστερήσεις, τις δικές σας πολιτικές επιλογές για την Υγεία, τα δικά σας λάθη. 

Η κυβέρνηση Μητσοτάκη οφείλει να απολογηθεί στον Ελληνικό Λαό και τους γιατρούς του ΕΣΥ που παλεύουν τη νόσο με αυταπάρνηση.

Να απαντήσει λοιπόν, η κυβέρνηση, σε ότι αφορά τις κλινικές COVID-19:

• Ποια η διαθεσιμότητα κλινών στις κλινικές COVID-19 ανά νοσοκομείο;
• Υπάρχει ειδικός εξαερισμός, ως ορίζουν οι διεθνείς ιατρικές οδηγίες, των θαλάμων που νοσηλεύουν ασθενείς COVID-19;
• Υπάρχει ασφαλής, σε ότι αφορά τη μείωση μετάδοσης του ιού, χωροταξική διάρθρωση των θαλάμων COVID-19, σε όλα τα νοσοκομεία;
• Ποιές είναι η αναλογίες γιατρών/ασθενών και νοσηλευτών/ασθενών; Πληρούν τις διεθνείς προδιαγραφές;
• Ποιός ο αριθμός κλινών σε κάθε θάλαμο;
• Μετατρέπονται δίκλινοι θάλαμοι σε τρίκλινους και πόσο συχνά;
• Υπάρχει, σε κάθε κλινική COVID-19, η δυνατότητα, όπως θα έπρεπε, για όσους νοσηλεύονται στις κλινικές COVID-19 και νοσούν βαριά, η δυνατότητα μη επεμβατικού αερισμού θετικής πίεσης και high flow, ώστε να μη χρειαστούν τελικά διασωλήνωση και να μη καταλήξουν σε ΜΕΘ;
• Υπάρχουν σε κάθε κλινική  COVID-19 ειδικευμένοι γιατροί πνευμονολόγοι που γνωρίζουν αυτές τις τεχνικές ώστε να εκπαιδεύσουν και τις άλλες ειδικότητες;
• Οι ασθενείς των κλινικών COVID-19 μπορεί να παρουσιάσουν σοβαρές επιπλοκές, όπως οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, πνευμονική εμβολή, οξεία νεφρική ανεπάρκεια που πρέπει να αντιμετωπιστούν έγκαιρα και σωστά, από γιατρούς διαφόρων ειδικοτήτων και από εξειδικευμένες μονάδες και εργαστήρια. Διαθέτουν ανάλογες ειδικότητες, μονάδες, εργαστήρια όλα τα νοσοκομεία που διαθέτουν κλινικές COVID-19 και αν όχι υπάρχει η έγκαιρη και εύκολη πρόσβαση-διακομιδή αυτών των ασθενών σε εξειδικευμένες δομές και ειδικότητες γιατρών;
• Υπάρχει σε όλα τα νοσοκομεία που διαθέτουν κλινικές COVID-19, η δυνατότητα αυθημερόν απάντησης σε τεστ για ανίχνευση του ιού και αν όχι, επηρεάζει αυτή η έλλειψη, την πρόγνωση ασθενών κυρίως των πιο βαριά;

Να απαντήσει επίσης η κυβέρνηση και ο υπουργός υγείας, σε ότι αφορά τις ΜΕΘ COVID-19:

• Ποια η διαθεσιμότητα λειτουργουσών κλινών ΜΕΘ COVID-19 ανά νοσοκομείο;
• Πληρούν όλες οι λειτουργούσες ΜΕΘ COVID-19 τις διεθνείς οδηγίες χωροταξικής κατανομής κλινών, εξαερισμού για ελάττωση μετάδοσης του ιού αλλά και χώρους αποθήκευσης-αποβολής μολυσματικού υλικού και σωστούς χώρους αποβολής της μολυσματικής ενδυμασίας ιατρονοσηλευτικού και λοιπού προσωπικού;
• Πληρούν όλες οι λειτουργούσες κλίνες ΜΕΘ COVID-19 τις ενδεδειγμένες παγκοσμίως αναλογίες εξειδικευμένων νοσηλευτών ανά κλίνη ώστε να πετύχουμε τη βέλτιστη πρόγνωση αυτών των ασθενών και να σώσουμε περισσότερους ασθενείς;
• Μπορούν οι ειδικευόμενοι και οι εκπαιδευόμενοι νοσηλευτές, που είναι και αναγκαίοι και ευπρόσδεκτοι για το μέλλον, να υπολογίζονται στην κύρια νοσηλευτική δύναμη των ΜΕΘ COVID-19 στην παρούσα φάση για να έχουμε τα καλύτερα αποτελέσματα; Αν είχαν γίνει οι προσλήψεις  ειδικευόμενων και εκπαιδευόμενων νοσηλευτών ήδη από το πρώτο κύμα, κύριοι της κυβέρνησης Μητσοτάκη, και όχι τον Οκτώβριο-Νοέμβριο τα πράγματα δεν θα ήταν σαφώς διαφορετικά;
• Πόσοι Εξειδικευμένοι Εντατικολόγοι εργάζονται σε αυτές τις κλίνες ΜΕΘ και πόσοι επικουρικοί, εξειδικευόμενοι, ειδικευόμενοι ή γιατροί με μετακίνηση;
• Πόσες εφημερίες κάνουν ο καθένας τους για τόσο μεγάλο χρονικό διάστημα σε αυτές τις ιδιαίτερα δύσκολες συνθήκες;
• Υπάρχει διαθεσιμότητα κλινών ΜΑΦ για την βελτίωση έκβασης των τραχειοστομημένων ασθενών COVID-19 που πληρούν τα κριτήρια εξόδου από τις ΜΕΘ;
• Υπάρχουν φυσικοθεραπευτές διαθέσιμοι σε όλες τις βάρδιες για τις ΜΕΘ COVID-19 των οποίων ο ρόλος είναι πολύ σημαντικός για την έκβαση των πρόσφατα αποσωληνωμένων ασθενών;
• Υπάρχουν οι αναγκαίες δομές αποκατάστασης άμεσα μετά τη ΜΕΘ για αυτούς τους ασθενείς;

      
Οι κλίνες ΜΕΘ δεν είναι μόνο «κρεβάτια», ούτε «αναπνευστήρες»!!!

Δεν είναι κλίνες ΜΕΘ οι κλίνες στις ανανήψεις των χειρουργείων ή στις μονάδες εμφραγμάτων ή στις ΜΑΦ!!! Για αυτή την επάρκεια κλινών ΜΕΘ μιλάμε;

Έχει μεγάλη σημασία σε ποιο νοσοκομείο βρίσκονται οι κλίνες ΜΕΘ, πόσοι και ποιών ειδικοτήτων γιατροί τις στελεχώνουν, πόσοι από αυτούς είναι εξειδικευμένοι εντατικολόγοι, ποιά η αναλογία εξειδικευμένων-έμπειρων νοσηλευτών ανά κλίνη ΜΕΘ καθώς και το αν υπάρχει έγκαιρη και κατάλληλη υποστήριξη από γιατρούς άλλων ειδικοτήτων, από φυσικοθεραπευτές, από ΜΑΦ, από δομές αποκατάστασης.

Η κυβέρνηση Μητσοτάκη είναι αυτή που πρέπει να απολογηθεί στον Ελληνικό Λαό και τους γιατρούς του ΕΣΥ. Οφείλει να δώσει πειστικές απαντήσεις για το πόσες κλίνες ΜΕΘ ζητούνταν καθημερινά, πόσες ήταν διαθέσιμες, που και πόσοι ασθενείς διασωληνωμένοι COVID-19  νοσηλεύονταν εκτός ΜΕΘ κατά την περίοδο Οκτωβρίου-Νοεμβρίου και για πόσα 24ωρα.

Πρέπει να  δοθεί σε θεσμικούς παράγοντες (ΟΕΝΓΕ, κ.α.) η ηλεκτρονική λίστα του ΕΚΑΒ για τις κλίνες ΜΕΘ ή οποιαδήποτε άλλη λίστα υπάρχει.

Οι γιατροί, διασωληνώνουν τους ασθενείς βάσει συγκεκριμένων επιστημονικών ιατρικών κριτηρίων, ασχέτως αν υπάρχει διαθέσιμη κλίνη ΜΕΘ ή αν ο ασθενής πάσχει από COVID-19 ή άλλο νόσημα. Η εύρεση διαθέσιμης κλίνης ΜΕΘ, για κάθε διασωληνωμένο ασθενή είναι ευθύνη των αρμοδίων του ΕΚΕΠΥ-ΕΚΑΒ και κατ’ επέκταση του Υπουργείου Υγείας. Η διακομιδή των διασωληνωμένων ασθενών επίσης γίνεται ακολουθώντας συγκεκριμένες διεθνείς οδηγίες.

Μήπως η Κυβέρνηση Μητσοτάκη πρέπει να απαντήσει αν η καθυστέρηση διακομιδής διασωληνωμένων ασθενών σε κλίνη ΜΕΘ, όταν δεν οφείλεται στη βαρύτητα της κατάστασης του βαρέως πάσχοντα, οφείλεται  σε άλλου τύπου ελλείψεις; πχ ελλείψεις μονάδων ή προσωπικού του ΕΚΑΒ, ελλείψεις ειδικευμένων ή ειδικευόμενων ιατρών του ΕΣΥ που απαιτούνται για την ασφαλή διακομιδή του αρρώστου κλπ;

Και αν, όπως ισχυρίζεται η κυβέρνηση, δεν υπήρχαν προβλήματα στις ΜΕΘ και ιδιαίτερα σε αυτές της Βόρειας Ελλάδας, που λειτουργούσαν για πάνω από ένα μήνα με 100% πληρότητα, ας ρωτήσουμε τους υποχρεωτικά μετακινημένους γιατρούς της 1ης και 2ης ΥΠΕ που επέστρεψαν, σε τι συνθήκες εργάστηκαν και ποια κατάσταση βρήκαν στις ΜΕΘ που μετακινήθηκαν;

Οι υγειονομικοί έβαλαν ….πλάτη!!!

Τις ανεπάρκειές της η κυβέρνηση Μητσοτάκη τις φορτώνει στους γιατρούς στοχοποιώντας τους!!!

Για άλλη μια φορά, αποδεικνύει πόσο πολύ στηρίζει τους υγειονομικούς  που στη μάχη αυτή πολλοί από αυτούς, νόσησαν, διασωληνώθηκαν και έχασαν και τη ζωή τους.

Η κυβέρνηση Μητσοτάκη, ας σταματήσει να δείχνει ανευθυνότητα και υποκρισία και ας ακούσει έστω την ύστατη ώρα, πριν την επιδρομή του 3ου κύματος, τα χρόνια αιτήματα των υγειονομικών, όπως αυτά εκφράζονται από τις Ενώσεις Νοσοκομειακών γιατρών και την ΟΕΝΓΕ, αλλιώς τα λέει όλα για την κυβέρνηση και γι αυτούς που την εκπροσωπούν η ρήση  του  Θουκυδίδη (460-394 π. Χ.):  Η ντροπή είναι σημαντικό στοιχείο της σωφροσύνης.

*Ο Γιώργος Αντύπας είναι Ορθοπεδικός, πρ. Διευθυντής ΕΣΥ, πρ. Υποδιοικητής 2ης ΥΠΕ Πειραιώς και Αιγαίου