To Δίκτυο Πληροφόρησης Δράσης Νέων για την προώθηση της Κοινωνικής και Πολιτικής Οικολογίας, Ηλιόσποροι, έστειλε την παρακάτω επιστολή στον υπουργό Υγείας σχετικά με τις προτάσεις που κατέθεσε η Επιτροπή του υπουργείου για την ιατρική χρήση της Κάνναβης.

Προς: Υπουργό Υγείας
Κοινοποίηση: Πρόεδρος ΕΟΦ, ΓΓ Εμπορίου, Γραφείο Πρωθυπουργού

Αναγνωρίζοντας την πολιτική βούληση να θεσμοθετήσετε το θέμα της ιατρικής χρήσης της Κάνναβης θα θέλαμε να χαιρετίσουμε την δημοσιοποίηση των προτάσεων της Επιτροπής, αλλά και να σας επισημάνουμε κάποια σημεία τα οποία χρήζουν περαιτέρω διερεύνησης και προσοχής.

Θεωρούμε ως σημαντικό πρώτο βήμα την αναγνώριση των θεραπευτικών ιδιοτήτων και δυνατοτήτων της Κάνναβης από την Πολιτεία. Όπως πολύ σωστά αναφέρει η κα Αντωνίου η Κάνναβη χρησιμοποιείται από την αρχαιότητα ως θεραπευτικό μέσο, τα Κανναβινοειδή έχουν πλέον επιστημονικά αποδεδειγμένες θεραπευτικές εφαρμογές στον σύγχρονο κόσμο και ήδη εκατομμύρια άνθρωποι την χρησιμοποιούν νόμιμα για διάφορες παθήσεις. Η έκθεση πολύ σωστά προτείνει την επανακατηγοριοποίηση της Κάνναβης στη λίστα των ουσιών που με βάση τη νομοθεσία ρυθμίζεται η παραγωγή και διάθεσή τους πέρα από το κρατικό μονοπώλιο.

Αυτό και μόνο ανοίγει σοβαρά τον δημόσιο διάλογο για το ποιο θα μπορούσε να είναι το βέλτιστο μοντέλο νόμιμης ρύθμισης της ιατρικής χρήσης της κάνναβης στην Ελλάδα. Καταρρίπτει επίσης έναν από τους πιο βασικούς μύθους που συντηρούσαν για δεκαετίες όσοι επιδίωκαν την απαγόρευσή της, ότι δηλαδή δεν έχει καμία θεραπευτική αξία και ότι είναι απλά ένα “επικίνδυνο” ναρκωτικό.

Ένα πολύ σημαντικό ζήτημα, που όπως παρουσιάζεται προκαλεί μεγάλη σύγχυση στους αναγνώστες, είναι το γεγονός ότι σε κάποιο σημείο των συμπερασμάτων η έκθεση φαίνεται να προκρίνει ως αμεσότητα μόνο την εισαγωγή συνθετικών σκευασμάτων κανναβινοειδών και όχι την διερεύνηση και θέσπιση ενός ολοκληρωμένου πλαισίου νόμιμης ρύθμισης που να διασφαλίζει τα δικαιώματα των ασθενών στη βάση των διεθνών καλών πρακτικών. Αν και στην συνέχεια του κειμένου αναφέρονται οι τρόποι για το πως μπορεί να ρυθμιστεί η καλλιέργεια και παραγωγή Κάνναβης από φυσικά και νομικά πρόσωπα, παρόλα αυτά δίνεται μια ανισοβαρής έμφαση στα συνθετικά κανναβινοειδή και τα εισαγόμενα φάρμακα.

Καταρχήν όταν ο άνθρωπος πάει να μιμηθεί την φύση τα αποτελέσματα δεν είναι πάντα τα προσδοκώμενα. Αυτό το είδαμε και από τις αποτυχημένες δοκιμές ενός φαρμάκου από συνθετικά κανναβινοειδή που στοίχισε την ζωή σε ένα Γάλλο πολίτη το 2016 και έστειλε στο νοσοκομείο άλλους πέντε. Το προφίλ της σχέσης κλινικού οφέλους/ανεπιθύμητων ενεργειών (που αναφέρει και η έκθεση) δεν ήταν και τόσο ευνοϊκό στην συγκεκριμένη περίπτωση.

Αντίθετα η κάνναβη στην φυσική της μορφή και με το σύνολο των κανναβινοειδών και τερπενίων που περιλαμβάνει, έχει πολύ πιο θετικά αποτελέσματα για τον άνθρωπο από τα απομονωμένα και συνθετικά κανναβινοειδή, όπως έχει αποδείξει με την ερευνά του για την συνέργεια των κανναβινοειδών (entourage effect) ο διεθνούς φήμης καθηγητής Raphael Mechoulam από το Ισραήλ, όπως και άλλοι συνεργάτες του.

Το να προκριθεί σαν άμεση και κυρίαρχη λύση η εισαγωγή συνθετικών σκευασμάτων από το εξωτερικό έναντι της ελληνικής παραγωγής Κάνναβης και εγχώριων φυσικών σκευασμάτων, θα στοιχίσει στην ελληνική οικονομία πολλές χιλιάδες θέσεις εργασίας και στο πορτοφόλι των ασθενών πολλές χιλιάδες ευρώ. Το κράτος θα χάσει σημαντικά έσοδα που μπορούν να έρθουν από μια πλουραλιστική αναπτυξιακή προσέγγιση που θα δώσει έμφαση στην μικρομεσαία, συνεταιριστική και βιολογική, παραγωγή και μεταποίηση, παράλληλα με την εισαγωγή εγκεκριμένων σκευασμάτων από το εξωτερικό.

Η παγκόσμια αγορά κάνναβης αποτιμάται στα 12 δισεκατομμύρια ευρώ και αναμένετε να ξεπεράσει τα 55 δισεκατομμύρια ευρώ το 2025. Η Ελλάδα λόγω του κλίματος και των γεωμορφολογικών συνθηκών μπορεί να παράξει υψηλής ποιότητας και θεραπευτικής αξίας κάνναβη, ιδιαίτερα εξωτερικού χώρου. Η ελληνικής παραγωγής κάνναβη μπορεί να καλύψει τις ανάγκες των περίπου 250.000 εν δυνάμει ληπτών/ ασθενών στην Ελλάδα, αλλά να αποτελέσει ένα εξαγώγιμο ποιοτικό προϊόν. Πέρα από την υγεία των ασθενών θα ενισχυθούν πολλοί οικονομικοί τομείς που συνδέονται με την ελληνική παραγωγή κάνναβης (πχ ιατρική έρευνα, θεραπευτικός τουρισμός, υποστηρικτικές υπηρεσίες, νέες τεχνολογίες) και θα δημιουργηθούν περί τις 10.000 θέσεις εργασίας σε ένα κλάδο που μπορεί να ξεπεράσει τα 500 εκατομμύρια ευρώ ετήσιο τζίρο στην Ελλάδα.

Οι προτάσεις μας για την ιατρική χρήση της Κάνναβης έχουν κοινοποιηθεί στην κα. Αντωνίου και στην πολιτική ηγεσία έγκαιρα, πριν την δημοσιοποίηση της έρευνας. Για να είναι αποτελεσματική, ισορροπημένη και κοινωνικά δίκαιη η πολιτική για την ιατρική χρήση της κάνναβης θα πρέπει να εστιάσει σε μια ποικιλία επιλογών για τους ασθενείς σε ότι αφορά την διάθεση και λήψη της κάνναβης για ιατρική χρήση.

Για εμάς ένα ολοκληρωμένο μοντέλο για τη νόμιμη ρύθμιση της Κάνναβης για ιατρική χρήση θα πρέπει να περιλαμβάνει ένα συνδυασμό των παρακάτω στοιχείων:
Αυτοκαλλιέργεια- ιδιο-παραγωγή ελεγχόμενων ποσοτήτων (6 θηλυκών φυτών ανά άτομο) με τεχνική υποστήριξη σε καλλιεργητικά θέματα και σε ζητήματα δοσολογίας και επιλογής κατάλληλης ποικιλίας Κάνναβης που να ανταποκρίνεται σε συγκεκριμένη πάθηση και ιδιοσυγκρασία/ οργανισμό, με ταυτόχρονη ιατρική παρακολούθηση και συμβουλευτική ασφαλούς χρήσης.

Ιατρικές Λέσχες Κάνναβης (σε συνεργασία με καλλιεργητές και παραγωγούς εκχυλισμάτων/ σκευασμάτων), κατά τα πρότυπα της Ουρουγουάης, της Χιλής και της Καταλονίαςγια την διάθεση της Κάνναβης στους ασθενείς.

Σε αρκετές Πολιτείες των ΗΠΑ είναι θεσμοθετημένος ο ρόλος των φροντιστών κάνναβης -Caregivers (καλλιεργητές και παρασκευαστές εκχυλισμάτων/ σκευασμάτων) που υποστηρίζουν τους ασθενείς που δεν μπορούν να καλύψουν τις ανάγκες τους.

Καλλιέργεια από μικρομεσαίους παραγωγούς σε συνεργασία με αδειοδοτημένους μεταποιητές μέσα από συνεταιρισμούς και εμπορικές συμπράξεις. Είναι σημαντικό να δοθεί δυνατότητα από αυτή την κυβέρνηση στους μικρομεσαίους παραγωγούς και μεταποιητές να μπουν στην αγορά, παράλληλα με τους φαρμακοβιομήχανους και να ενθαρρυνθούν οι επιχειρηματικές συμπράξεις (clusters) μεταξύ τους.

Μέριμνα για την εξασφάλιση όλων των επιλογών λήψης των ασθενών με έμφαση στην παραγωγή ποιοτικής βιολογικής κάνναβης σε φυσική μορφή, αλλά ποιοτικών φυσικών σκευασμάτων (ελαίων, βαμμάτων, εκχυλισμάτων, υπόθετων, κλπ).

Φαρμακεία Κάνναβης (μικρομεσαίες επιχειρήσεις), ως ειδικοί αδειοδοτημένοι χώροι διάθεσης σε συνεργασία με εγχώριους παραγωγούς και παρασκευαστές σκευασμάτων.
Εισαγωγές έτοιμων σκευασμάτων από το εξωτερικό και διάθεση μέσα από τα συμβατικά φαρμακεία.

Κάλυψη από τα ασφαλιστικά ταμεία της θεραπείας με κάνναβη, ενημέρωση των ιατρικών συλλόγων και των συλλόγων ασθενών για τα οφέλη και τις δυνατότητες της ιατρικής χρήσης της Κάνναβης.

Ενίσχυση της ιατρικής έρευνας πάνω στα Κανναβινοειδή, καθώς και της αγροτικής έρευνας πάνω στην καλλιεργητική φροντίδα και την ανάπτυξη σταθερών ποικιλιών Κάνναβης για ιατρική χρήση.

Επανακατηγοριοποίηση της Κάνναβης από τον Πίνακα Α στον πίνακα Δ του νόμου 3459/2006, και επικαιροποίηση του νόμου 4139/2013.

Ανά τον κόσμο υπάρχουν πλέον πολλά καλά παραδείγματα και βέλτιστες πρακτικές σε ότι αφορά την ρύθμιση της ιατρικής χρήσης της Κάνναβης όπως οι προσεγγίσεις της Ουρουγουάηςκαι της Χιλής, της Τσεχίας και της Καταλονίας, και συγκεκριμένων Πολιτειών των ΗΠΑ που συνδυάζουν πολλά από τα παραπάνω στοιχεία.

Αν και εκλαμβάνουμε την έκθεση και τις προτάσεις της Επιτροπής ως μια θετική εισήγηση προς το Υπουργείο για την θεσμοθέτηση των ιατρικών εφαρμογών της Κάνναβης, υπάρχουν κάποια σημεία που δημιουργούν σύγχυση ή αναπαράγουν κάποιους μύθους [2] που η επιστήμη έχει απορρίψει ή μη-επαρκώς τεκμηριώσει. Η επιστήμη στηρίζεται στην απόρριψη ή επαλήθευση μέσω πειραμάτων και κλινικών δοκιμών διαφόρων υποθέσεων και παραδοχών που συνδέουν αίτια με αποτελέσματα. Το ότι υπάρχει επιστημονική αρθρογραφία που να δικαιολογεί αυτούς τους μύθους, δεν σημαίνει το ότι αυτές οι έρευνες χρησιμοποιούν πάντα επαρκές δείγμα και μεθοδολογία, καθώς και ότι τα δεδομένα που έχουν παράξει δεν ανατρέπονται από νεώτερες έρευνες.

25/02/2017
Ηλιόσποροι